제주도 중년인구의 체질량지수별 고혈압 위험률 산출

Abstract

비만 대상자에게 고혈압 위험도 및 심혈관계질환의 위험이 높은 것으로 잘 알려져 있다. 하지만 대부분의 연구가 과체중과 비만이 심혈관질환이나 다른 만성질병과의 위험도에 대한 보고만 있을 뿐, 체질량지수의 변동에 따라 고혈압 위험도에 대해 조사된 바가 드물며, 제주도민을 대상으로 연구가 진행된 바가 거의 없다. 그래서 본 연구는 2004년 1월 1일부터 2005년 12월 31까지 제주대학병원 건강검진실을 방문한 자 중, 40세~59세 연령의 제주도 성인들을 대상으로 하였으며, 비만과 고혈압 간의 상관성에 대해 알아보고 체질량지수 각 구간에 따라 고혈압 위험도를 산출하고자 시행되었다. 연구대상자는 국민건강보험공단에서 실시하는 건강검진을 받기 위해 최소 10시간 금식 후 내원하였다. 신장과 체중을 계측하여 체질량지수를 구하였고, 수은 혈압계로 혈압을 1회 측정하였다. 고혈압이 체질량지수 어느 구간에서 높은 위험도를 나타내는지 살펴보기 위하여, 23.0~30.0 kg/㎡ 구간의 체질량지수를 1 kg/㎡ 의 간격으로(10구간) 나누었다. 성별 연령별 체질량지수의 증가에 따른 고혈압 이환자 수와 체질량지수 구간의 고혈압 위험도와 신뢰구간을 구하였다. 본 연구의 최종대상자는 총 4,686명이었고, 남자 41.3%, 여자 58.7%를 차지하였다. 대한비만학회 기준에 따른 과체중과 비만 유병률은 남성에서는 29.8%, 43.1%, 여성에서는 26.6%, 비만 27.0%였다. 또한 세계보건기구의 기준에 따른 과체중과 비만 유병률은 남성 40.1%, 2.9%, 여성 24.9%, 2.0%로 나왔다. 고혈압 유병 대상자가 40대 남성군에서 19.6%, 50대 남성군에서 25.9%였으며, 여성의 경우 40대 7.7%, 50대 19.0%로 나와서 남성에서 고혈압 대상자가 많았다. 체질량지수 변동에 따른 고혈압 위험도는 40대 남성군, 50대 남성군, 50대 여성군에서 증가하는 양상의 통계적 유의한 위험도를 보였다. 40대 남성군은 체질량지수 23.0구간부터 유의하였으며 2.5~8배의 위험도를 나타내었고, 50대 남성군은 27.0구간부터 유의하였고, 2~4배의 고혈압 위험도를 보였다. 50대 여성군은 24.0구간부터 통계적으로 유의한 위험도를 나타내었고 2~8배의 위험도 분포를 보였다. 본 연구대상자에서 체질량지수가 증가할수록 고혈압 위험도가 증가하여서 두 변수 사이에 강한 상관관계를 보였다. 특히, 체질량지수 23.0이상에서부터 고혈압 위험도가 증가하는 것을 확인하였다.

The obesity shows an higher risk of hypertension and cardiovascular disease. However, little information is available on the association of body mass index(BMI) and hypertension in Jejudo residence. The purpose of this study was to describe the correlation of overweight and hypertension with the odds ratio (OR) and its 95% confidence interval. The subject of this study were middle-aged adults (40~59 years) who visited a health promotion center in Cheju National University Hospital in order to participate the program of the Korea Medical Insurance Corporation for health promotion during the period January 2004 and December 2005. They were divided into 4 groups by age and sex for analysis (A group : Man and the age group of forties, B group : Man and the age group of fifties, C group : Woman and the age group of forties, D group : Woman and the age group of fifties). Body mass index (BMI) was classified into 10 segments in 1 kg/㎡ interval from 23.0 kg/㎡. And then we observed risk of hypertension by increasing BMI. A total of 4,686 participants were included in this study (41.3% men and 58.7% women). The proportion of overweight (BMI ≥ 23.0 kg/㎡) and obesity (BMI ≥ 25.0 kg/㎡) were 29.8% and 43.1% in male, 26.6% and 27.0% in female, respectively. The proportion of hypertension was 19.6% in A group, 25.9% in B group, 7.7% in C group, and 19.0% in D group. The A, B and D group showed a trend of risk of hypertension significantly by increasing BMI. In A group, the OR of hypertension was 2.5~8.0 from 23.0 kg/㎡ . In B group, the OR of hypertension was 2.0~4.0 from 27.0 kg/㎡. In D group, the OR of hypertension was 2.0~8.0 from 24.0 kg/㎡. These results of this study indicate that there is a significant correlation between BMI and hypertension, and the risk is higher in middle-aged adults with a BMI ≥ 23.0 kg/㎡ ,especially.