한국 대학생의 양극성 스펙트럼 장애의 유병률과 관련요인

Abstract

목적:양극성 장애는 삶의 질 저하와 기능 손상을 일으키는 기분 장애로서 조기 진단과 치료가 중요하나 다양한 임상경과와 공존 이환으로인해진단의어려움을겪는다. 조기 진단의 중요성을 감안하여, 최근에는 I 형과 II형 양극성장애뿐만 아니라 우울삽화 없는 경조증과 달리 분류되지 않는 양극성 장애 등을 포함한 광범위한 정의, 즉 양극성 스펙트럼 장애의 개념을 사용하여 양극성 장애를 조기 진단하려는 노력이 지속되고 있다. 최근 양극성 스펙트럼 장애는 다양한 양극성 장애의 아형들을 반영하며 임상적으로 유용하다. 본 연구는양극성 장애의 호발연령인 대학생을 대상으로 유병률과 양극성 스펙트럼 장애의 관련요인을 알아보고자 한다. 방법: 연구 대상은 경기, 전라도, 제주도에 위치한 4개 대학교에 재학 중인 총 1790명이었다. 사회인구학적 변수, 건강습관, 정신 건강 관련 변수 수준에 따른 양극성 스펙트럼 장애의 유병률을 조사하였다.양극성 스펙트럼 장애 선별도구 검사로는 한국판 Mood Disorder Questionnaire (K-MDQ)와 Hypomania symptom checklist-32 (HCL-32)를 사용하였으며 한국판 Mood Disorder Questionnaire (K-MDQ)의 3가지 기준을 모두 만족시키거나 Hypomania symptom checklist-32 (HCL-32)에서 경조증 증상에 관한 기준 12점을 만족시키고 4일 이상 경험하는 경우를 양극성 스펙트럼 장애로 정의하였다. 결과: 대상자 중 남자는 778명(43.46%), 여자는 1020명(56.98%)였으며,양극성 스펙트럼 장애의 유병률은 남자, 여자 그리고 전체에서 각각 27.25%, 25.79%, 26.42%를 보였다. 다변량로지스틱 회귀분석의 결과, CAGE 점수가 높을수록, 특히 2점 이상으로 측정된 알코올 의심 고위험군의 경우 (OR=1.583, 95% C.I. 1.056-2.372) 와 학대 관련 경험이 있는 경우 (OR=1.655, 95% C.I. 1.149-2.383)가양극성 스펙트럼 장애의 관련 요인으로 확인되었다. 결론:본 연구는 우리나라에서 대학생을 대상으로 양극성 스펙트럼 장애의 유병률과 관련요인에 관한 첫 연구로써, 26%의 대학생에서 양극성 스펙트럼 장애를 보이며 학대와 왕따 경험, 알코올 의존이 양극성 스펙트럼 장애의 관련요인으로 밝혀졌다.