Reticulocytosis in Absence of Anemia by Hypoxia due to Cardiogenic Pulmonary Edema with Myxomatous Mitral Valve Disease in Dogs

Abstract

이첨판폐쇄부전증은 소형견 종에서 가장 흔한 심장질환이다. 이첨판폐쇄부전증 개에서 심원성 폐수종에 의한 호흡곤란 증상을 흔히 관찰된다. 빈혈없는 망상적혈구증가증은 저산소증 환경에서 관찰되는 혈액학적 소견이다. 본 연구는 이첨판폐쇄부전증 개에서 빈혈없는 망상적혈구증가증과 심원성 폐수종과의 관련성을 평가하고 망상적혈구증가증이 심원성 폐수종이 개선 됨에 따라 해소되는지 평가하고자 하였다. 이첨판폐쇄부전증에 의한 심원성 폐수종 개 21마리를 대상으로 하였다. 21마리 중에서 빈혈없는 망상적혈구 증가증은 17마리(80.9%)였다. 빈혈없는 망상 적혈구 증가증군에서 망상적혈구 절대수는 심원성 폐수종이 개선됨에 따라 유의적으로 감소되는 것을 확인하였다. 망상적혈구 절대수는 첫 측정 시 평균 163.90 ± 50.77/㎕였으며, 심원성 폐수종이 개선된 후에 78.84 ± 25.64/㎕였다. 생존군과 비생존군의 평균 망상적혈구 절대수는 2회 측정 모두에서 유의적 차이는 관찰되지 않았다. 이 결과에서 빈혈없는 망상적혈구 증가증은 점액종성 이첨판폐쇄부전증에 의한 심원성 폐수종에서 유의적으로 발생하였으며, 폐수종이 개선됨에 따라 회복되는 것을 확인하였다. 따라서 빈혈없는 망상적혈구증가증이 심원성폐수종의 개선을 평가 하는 지표중 하나로서 사용될 수 있을 것으로 사료되며, RAA가 예후 인자로서 사용될 수 있는지 추가적인 연구가 필요할 것으로 보인다. |Myxomatous mitral valve disease (MMVD) is the most common heart disease in small breed dogs. Dogs with MMVD commonly show clinical signs of dyspnea due to cardiogenic pulmonary edema (CPE). Reticulocytosis in the absence of anemia (RAA) is a hematological finding in hypoxic conditions. This study aimed to assess the prevalence of RAA in dogs with CPE due to MMVD, and evaluate whether RAA is reversible with amelioration of dyspnea. Twenty-one client-owned dogs with CPE due to MMVD were enrolled. RAA was observed in 17 dogs (80.9%). In the RAA group, the absolute reticulocyte significantly decreased as the CPE improved (p < 0.001). The mean absolute reticulocyte count in the RAA group was 163.90 ± 50.77 on the first measurement and 78.84 ± 25.64 after resolution of CPE. In the RAA group, no significant differences in mean absolute reticulocyte count were observed between the survival and non-survival groups either in the first or second measurement. My results indicate that RAA significantly occurs in dogs with MMVD-related CPE and can resolve after resolution of CPE. Consequently, RAA might be used to one of the indicators that assess the improvement of CPE due to MMVD and further study is necessary to determine whether RAA can be used as a prognostic factor.