Evaluation of Positive Rate of Canine Pancreatic Lipase Immunoreactivity (SNAP cPL® ) in Relationship to the Severity of Clinical Signs and Concurrent Diseases

Abstract

급성 췌장염은 개에서 흔히 나타나는 외분비 췌장의 장애로 외분비 췌장의 염증을 특징으로 한다. 이러한 급성 췌장염의 임상 증상은 주로 위장관 증상으로 비특이적으로 나타난다. 또한, 급성 췌장염에서 임상 증상의 정도는 환자에 따라 크게 다르므로 췌장염을 진단하는 것은 어렵다. 이때, 개 췌장유래 리파제 (SNAP cPL® ) 테스트는 급성 췌장염을 진단하는 데 빠르고 비교적 정확한 테스트이다. 본 연구의 목적은 제주대학교 수의과대학 부설동물병원에서 위장관 증상을 보이는 개들의 SNAP cPL 테스트 양성률을 평가하고 더 구체적인 SNAP cPL 테스트의 적용 지침을 제안하는 것이다. 데이터는 전자 차트를 기반으로 하여 2022년 11월부터 2023년 6월까지 제주대학교 수의과대학 부설동물병원 내과에 내원한 개들을 대상으로 후향적으로 모집되었다. 전자 차트를 통해 소화기 증상(기력저하, 식욕저하, 설사 및 구토)을 보인 개들 (n = 80)이 포함되었다. 또한, SNAP cPL 테스트 당일의 동반 질환에 대한 정보도 검토되었다. 80마리의 개 중 26마리 (32%)에서 SNAP cPL 테스트 양성 결과를 확인하였다. 샘플 크키가 작음에도 불구하고, 만성 신장 질환을 가진 개들은 다른 질환을 가진 개들보다 유의미하게 높은 양성률을 보였다. 또한, 점수 체계를 사용하였을 때 위장관 증상의 심각도와 양성률 간에 통계적인 관련성이 있었으나, 경계값을 제안하기 위해서는 큰 샘플 수가 필요하였다. SNAP cPL 테스트는 개의 급성췌장염을 배제하는데 상대적으로 높은 민감도를 가지고 있으며 위장관 증상의 심각도에 대한 점수 체계 및 동반 질환에 대한 정보는 수의사가 이러한 SNAP cPL 테스트의 필요성을 결정하는 데 도움이 될 수 있다.|Acute pancreatitis (AP) is a common disorder characterized by the inflammation of the exocrin pancreas in dogs. Clinical signs of acute pancreatitis are usually gastrointestinal (GI) and nonspecific. In addition, the severity of the clinical signs of pancreatitis varies greatly. Therefore, the diagnosis of pancreatitis is challenging. The canine pancreatic lipase immunoreactivity (SNAP cPL®) test is rapid and relatively accurate in diagnosing pancreatitis. The purpose of this study was to evaluate the positivity rate of the SNAP cPL test in dogs with GI signs of pancreatitis at the Veterinary Medical Teaching Hospital of Jeju National University (JejuNU VMTH) and to suggest more specific indications for the SNAP cPL test. Medical records of dogs that presented to the internal medicine department of JejuNU VMTH between November 2022 and June 2023 were reviewed. Data were collected from the electronic medical records. For retrospective classification, dogs that underwent the SNAP cPL test (IDEXX Laboratories Inc., Westbrook, ME, USA) with GI signs (lethargy, anorexia, diarrhea, and vomiting) were enrolled (n = 80). Additionally, concurrent diseases on the day of the SNAP cPL test were reviewed. A positive SNAP cPL test result was observed in 26 of the 80 dogs (32%) with GI signs. Despite the small sample size, dogs with concurrent chronic kidney disease had a significantly higher positivity rate than those with other diseases. Furthermore, the severity of GI signs using the scoring system and the positivity rate are statistically related; however, a large number of samples are needed to suggest a cut-off value. The SNAP cPL test has a relatively high sensitivity, which may help rule out AP in dogs. Moreover, a scoring system for the severity of GI signs and information on concurrent diseases might help clinicians decide whether a SNAP cPL test is needed.